L'intérêt de l'isocinétisme

Bienvenue sur le blogue du Centre d'expertise isocinétique (C.E.I).

Étudier le comportement en mouvement des groupes musculaires grâce à l’analyse de données informatiques, voilà ce que permet le bilan isocinétique. Le recours à cette technologie de pointe procure une collecte de données fiables, véritable reflet de la condition musculaire.

Sur ce blogue, vous trouverez une panoplie d'informations reliées à la prise en charge isocinétique que ce soit sur l'aspect préventif, sur la rééducation pathologique ou bien sur l'entrainement spécifique des blessures.

Bonne lecture!

lundi 28 octobre 2013

Le ratio de force des ischio-jambiers par rapport au quadriceps : une étude prospective durant une saison


Quel impact un déséquilibre de force musculaire peut avoir sur le risque de blessure?

L’article publié par Kim et Hong, 2011 dans la revue Isokinetic and Exercise Science portait sur ce sujet.

Étude : Les auteurs souhaitaient mettre en lumière une relation possible entre le déséquilibre musculaire des ischio-jambiers en rapport au quadriceps et les blessures, sans contact direct, aux membres inférieurs. Au total 82 athlètes (40 femmes et 42 hommes) de basketball et soccer de la NCAA division 3, âgés en moyenne de 20 ans ont participé à l’investigation. Les tests isocinétiques ont été faits à 60°/seconde (basse vitesse) dans un mouvement de flexion/extension concentrique du genou. Un ratio de force des ischio-jambiers par rapport au quadriceps (HQR) a été établi. Un ratio de 60 % et plus était défini comme en équilibre et un HQR en dessous du 60 % était défini comme en déséquilibre. Les bilans isocinétiques ont été complétés en début de saison et l’observation des occurrences de blessures par non-contact a été faite sur une saison.

Résultat : Les résultats furent significatifs sur plusieurs points. Les athlètes qui avaient un ratio HQR en dessous de 60 % au test pré-saison furent plus souvent blessés. Effectivement, 63,4 % des blessures à la jambe droite et 67,1 % des blessures à la jambe gauche avaient un ratio HQR en dessous de 60 %. L’étude a aussi démontré une prédominance de lésions au genou. Une explication possible que cette relation peut provenir du mécanisme de l’articulation du genou où iI a été suggéré que le rôle des muscles ischio-jambiers lors de l'extension du genou est d'aider les structures musculo-tendineuses en prévenant le déplacement antérieur trop prononcé du tibia.

D’autres études ont révélé que la combinaison entre des muscles ischio-jambiers faibles et muscles forts en antérieurs peuvent causer une inclinaison antérieure du bassin, ce qui augmente la demande des muscles et tissus mous autour de la hanche. Les auteurs ont comme hypothèse que cette relation peut également expliquer certains résultats de l’étude où plus de 25 % du total des blessures était situé autour des articulations de la hanche et du genou.

Conclusion/L’apport clinique : Une étude isocinétique préventive permet d’établir un ratio agoniste antagoniste et devenir une mesure préventive auprès des gens qui sont à risque de blessures par non-contact comme les sports de sauts ou de changements de direction multiples et fréquents. Il serait intéressant de se positionner face à d’autres vitesses angulaires et une utilisation du ratio de la force excentrique des ischio-jambiers comparés à la force concentrique du quadriceps, ce qui est plus près de la fonction normale. Au Centre d’expertise isocinétique, on peut mettre en lumière des ratios HQR inférieurs à 60 % et les considérer comme un risque de blessure. Un programme de renforcement spécifique hors saison supervisé par un professionnel de la santé pourrait grandement aider à régler cette problématique.


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